نتائج الحمل في النساء المصابات بقصور في وظيفة الجسم الأصفر بعد إجراء عمليات الإخصاب المجهري الإجباري (الاكزي) وزرع الأجنة وتثبيت الحمل

الملخص

عند حدوث خلل في تركيب ووظيفة الجسم الأصفر يؤدي الى قلة في افراز هرمون البروجسترون وعدم تهيئة الغشاء المبطن للرحم لزرع الجنين.

النساء المصابات بقصور في وظيفة الجسم الأصفر تشكل نسبة ٥٠% من النساء اللواتي لا تأتي لهن الحيض وبنسبة ٦٠% في النساء اللواتي يعانين من الإجهاض المتكرر.

إن هدف هذا البحث هو دراسة نتائج عمليات الإخصاب الخارجي المجهري الإجباري في النساء اللواتي يعانين من قصور بسيط أو شديد في وظيفة الجسم الأصفر بعد إجراء عمليات زرع الأجنة.

قسمت النساء إلى مجموعتين: الأولى وتشمل المصابات بقصور بسيط، والمجموعة الثانية المصابات بقصور شديد في وظيفة الجسم الأصفر. تم إجراء عمليات تنشيط المبايض واستخراج البويضات والإخصاب المجهري الإجباري وزرع الأجنة في الرحم وتثبيت الحمل في هذه الدراسة، وكذلك تم قياس تركيز هرمون البروجسترون والإستراديول والتستوستيرون وهرمون الإباضة (LH) والهرمون المحفز للحويصلات المبيضية (FSH).

بالإضافة إلى هرمون البرولاكتين في السائل الحويصلي المبيضي (FOLLICULAR FLUID) للمجموعتين الأولى والثانية. تم إجراء التحليل الإحصائي (ANALYSIS OF VARIANCE) للنتائج واستخدمت الدلالة الإحصائية المعنوية عندما كانت (P > 0.05).

بينت النتائج أن تركيز هرمون الإستراديول والبروجسترون كانا عاليين وبدلالة إحصائية معنوية في المجموعة الأولى مقارنة مع المجموعة الثانية. كانت تراكيز هرمون البرولاكتين والتستوستيرون عالية وبدلالة إحصائية معنوية عالية في المجموعة الثانية مقارنة مع المجموعة الأولى، بينما كانت تراكيز هرمون (LH)/(FSH) متشابهة وبدون دلالة إحصائية في المجموعتين الأولى والثانية.

كان معدل الإخصاب المجهري الإجباري (الاكزي) بنسبة ٧٤.٤% في المجموعة الأولى و٧٠.٠٧% في المجموعة الثانية، بينما كان معدل زرع الأجنة في المجموعة الأولى أعلى وبدلالة إحصائية معنوية مقارنة بالمجموعة الثانية (٨٥.٠٢% مقابل ٥٠% على التوالي، P < 0.001).

إن معدل الحمل لكل عملية زرع الجنين كان بنسبة ٣٠% في المجموعة الثانية مقابل ٣٨% في المجموعة الأولى، بينما كان معدل إلغاء إجراء عمليات الإكزي بنسبة ١٣% بالمجموعة الثانية مقابل ٤% في المجموعة الأولى.

استنتجت هذه الدراسة بأن استخدام عمليات الإخصاب المجهري الإجباري وتثبيت الحمل يؤدي إلى تحسين معدلات الحمل وزرع الأجنة في النساء المصابات بقصور في وظيفة الجسم الأصفر وفي الرجال المصابين بضعف في القدرة الإخصابية للحيامن.